Достоинства и недостатки стоматологических турбин

Большое преимущество высоких оборотов еще и в том, что они позволяют легко и быстро осуществлять правильную подготовку зуба.

Достоинством современных моделей бормашин является наличие в них световодов. Такие модели называются фиброоптичекими.

Недостатки турбин

Однако, несмотря на все вышеперечисленные достоинства, турбинные бормашины, как и все технические изобретения, обладают рядом негативных качеств, сказывающихся как на враче, так и на пациенте.

Повышение числа оборотов наряду с уменьшением давления, удалением вибрации и сокращением времени подготовки зуба влечет за собой образование большого количества тепла, которое отрицательно действует на пульпу зуба. Последнее обстоятельство является одним из основных факторов возникновения боли во время препарирования зуба.

При трении бора, карборундового камня или диска о твердые ткани зуба развивается тепло, которое, по данным некоторых исследований (Берман, 1958), может доходить до 42о и выше. Термическое раздражение вызывает реакцию пульпы, которая проявляется в виде болей.

Долгое время не могли найти способ борьбы с этим недостатком. Единственно действенным считали охлаждение водой, эффективность которого зависит от направления и силы струи, а также от движения воздуха вокруг вращающегося бора.

Нерешенным оставался вопрос турбинных бормашин подогрева воды для охлаждения, так как болевая реакция во время препарирования зуба под коронку турбинной бормашиной может возникать в результате охлаждения зуба. Последнее возникает по двум причинам: во-первых, сжатый воздух, вырываясь из кожуха турбины (где давление в несколько раз превышает атмосферное), резко охлаждает зуб; во-вторых, обрабатываемый зуб все время орошается водой, которая, испаряется, что также снижает температуру зуба. Идеальной была бы вода температуры тела человека. Вполне пригодна и вода комнатной температуры. Особенно чувствительные зубы необходимо охлаждать медленно.

Использование воздушно-водяного охлаждения в турбинной бормашине или спрея (50 мл воды/мин) с тремя соплами для спрея, через которые идет охлаждение и прерывистое препарирование позволяют поддерживать постоянную температуру зуба и избегать резкого термического раздражения пульпы.пго количества тепла, которое отрицательно действует на пульпу зуба.ем времени подготовки зуба влечет за собой образование боль

Большое количество воды осложняет работу, мешая вести визуальное наблюдение за препарированием.

Затруднено использование стоматологического зеркала из-за быстрого осаждения на нем капелек воды.

В этом случае наиболее пригодным было бы вакуумное зеркало, которое, однако, до сих пор нигде не производится.

Недостатком воздушных турбин является то, что они смазываются путем прибавления масла в воздух, который приводит турбину в движение. Масло проникает в полость зуба, она засаливается и ее нужно чистить. Масло очень засоряет и воздух в зубоврачебном кабинете. При работе с воздушными турбинами имеется также большая опасность воздушной инфекции.

Необходимо, чтобы у воздушных турбин в зависимости от надобности можно было бы менять число оборотов.

Многие стараются устранить шум, возникающий при работе турбины, однако он не вредит ни лечащему врачу, ни пациентам, а в детском отделении дети даже простят, чтобы был «свист». Среди многих тысяч пациентов лишь очень не многие жалуются на недомогание, вызванное шумом.

Для точной работы необходимо, чтобы в руке сохранилось чувство осязания, а при работе с турбинной бормашиной это невозможно. Вряд ли кто-нибудь может точно работать при скорости 300 000 оборотов в минуту, подготовить при этой скорости культю для коронки, а к тому же инструментом величиной максимум 3 мм.

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7 8

 
 
 
 
 

Голосование


Сколько раз в год вы обращаетесь к врачу?
 

Полезная информация

Анекдот месяца

К дантисту приходит пациент. Врач говорит, что больной зуб придется вырвать.

- Сколько это будет стоить? - спрашивает пациент.

- Видите ли, поскольку я врач начинающий и опыта в удалении зубов у меня пока нет, я беру только 50 рублей в час.